治疗方法:
内服中药基本方:当归12 g,川芎10 g,赤芍10 g,桃仁10 g,生地10 g,红花6 g,柴胡10 g,桔梗10 g,枳壳10 g,牛膝10 g,甘草10 g,蒲黄(包煎)10 g,五灵脂10 g,元胡10 g,丹参10 g,水煎服,每日1剂,月经来潮第1天开始服,连服3天,连服3个月为一疗程。
偏寒者加艾叶、附子、小茴香;气虚者加黄芪、党参、木香;气滞血瘀加川楝子;腹胀明显去枳壳加用枳实,加香附;
郁热血瘀加红藤、败酱草;月经过多去桃仁、红花,改用蒲黄炭,加仙鹤草、生茜草、阿胶、三七粉等。
现代医学认为,子宫腺肌病是内在性子宫内膜异位症,多次妊娠和分娩时子宫损伤和慢性子宫内膜炎可能是导致本病的主要原因,其内分泌功能失调、孕酮下降、免疫功能发生障碍、巨噬细胞功能下降,故存在内膜碎片易于种植。
中医认为痛经多因情志内伤、起居不慎或六淫为害以及月经前后的生理环境等原因,使气血运行不畅、冲任胞脉受阻,经血不畅所致。其基本病机为血瘀胞宫、经血流通受阻,以致不通则痛,故治疗原则当以通为主。
血府逐瘀汤合失笑散活血化瘀止血,再配香附、元胡、木香疏肝理气止痛,其行气活血止痛作用大大增强,对血瘀气滞痛经有显著疗效。
血府逐瘀汤有改善微循环、促进血液循环、促进损伤修复、抑制结缔组织代谢、减少瘢痕形成的作用。
用于子宫腺肌病,通过临床观察,达到了化瘀而不伤正、解郁散结而不耗气、标本兼治的满意疗效。